Data:<\/strong> 25\/09\/2025<\/p>\n La sindrome da resezione anteriore bassa (LARS) rappresenta una delle complicanze funzionali pi\u00f9 frequenti e invalidanti dopo chirurgia rettale con conservazione dello sfintere. Si stima che colpisca fino all\u201980% dei pazienti sottoposti a questo tipo di intervento, sebbene con livelli di gravit\u00e0 diversi. La sindrome si manifesta attraverso un ampio spettro di sintomi, che includono urgenza defecatoria, incontinenza fecale, aumento o riduzione della frequenza evacuativa, evacuazioni frammentate e sensazione di svuotamento incompleto. Tali disturbi hanno un impatto significativo non solo sulla funzionalit\u00e0 intestinale, ma anche sul benessere complessivo del paziente, condizionando la vita sociale, la sfera psicologica, la percezione della propria immagine corporea e della propria autonomia. Si ringraziano gli autori per aver dedicato il loro tempo a questo progetto, sviluppato con la preziosa collaborazione di Giulia Alessandrini, Alessandra Bertozzi, Nicola Clemente, Francesca Croci, Marco La Torre, Mara Lastretti, Valeria Picello<\/em>.<\/p>\n Scarica qui il documento<\/a><\/p>\n PERCORSO DIAGNOSTICO-TERAPEUTICO TUMORI DEL COLON-RETTO<\/strong><\/p>\n Data:<\/strong> 20\/09\/2011<\/p>\n Nei paesi occidentali il cancro del colon retto (CCR) rappresenta il terzo tumore maligno per incidenza e mortalit\u00e0. E` il cancro pi\u00f9 comune del tratto gastro-intestinale, la cui incidenza stimata in Italia nel 2009 \u00e8 di 69 nuovi casi su 100.000 abitanti per i maschi e 38 su 100.000 abitanti per le femmine. La mortalit\u00e0 \u00e8 di 21\/100.000 e 11\/100.000 abitanti nei maschi e nelle femmine, rispettivamente. La malattia \u00e8 pi\u00f9 frequente a partire dai 60 anni, raggiunge il suo picco verso gli 80 anni colpendo in egual misura uomini e donne, il 6-8% dei casi viene per\u00f2 diagnosticato in pazienti con meno di 40 anni. Al momento della diagnosi il 10% dei pazienti ha un tumore in situ, il 30% ha diffusione locale, il 30% regionale e un altro 30% ha un tumore metastatico. Diapositive Esplicative NCCN:
\nNonostante la crescente attenzione scientifica e clinica rivolta alla LARS negli ultimi anni, la sua gestione rimane ancora complessa e disomogenea. L\u2019assenza di criteri diagnostici universalmente accettati, la variet\u00e0 di strumenti utilizzati per la valutazione dei sintomi e l\u2019eterogeneit\u00e0 degli approcci terapeutici hanno contribuito a creare un quadro frammentato, limitando la possibilit\u00e0 di confrontare in maniera attendibile i risultati delle diverse esperienze cliniche e degli studi di ricerca.
\nMalgrado queste criticit\u00e0, le evidenze pi\u00f9 recenti sottolineano l\u2019urgenza di adottare un approccio standardizzato e multidisciplinare alla sindrome. Non si tratta soltanto di riconoscerne precocemente i sintomi, ma di costruire un percorso di cura che coinvolga pi\u00f9 figure professionali, capaci di integrare competenze diverse e complementari. La collaborazione tra chirurghi, oncologi, infermieri, fisioterapisti, nutrizionisti e psicologi si rivela infatti essenziale per fornire un\u2019assistenza globale e realmente centrata sul paziente; in un modello assistenziale multidisciplinare ogni figura professionale contribuisce con le proprie competenze specifiche: il medico garantisce la diagnosi e l\u2019impostazione terapeutica, l\u2019infermiere assicura il monitoraggio continuo del paziente, il fisioterapista interviene nel recupero funzionale del pavimento pelvico, il nutrizionista adatta la dieta alle nuove esigenze dell\u2019intestino, lo psicologo sostiene l\u2019elaborazione emotiva della malattia e la qualit\u00e0 delle relazioni.
\nIl presente libretto nasce con l\u2019obiettivo di offrire una informazione di base agli operatori sanitari che si trovano a gestire pazienti affetti da LARS, con un\u2019attenzione particolare al contesto post-chirurgico del carcinoma del retto offrendo a tutti i professionisti coinvolti indicazioni pratiche e strumenti concreti, utili non solo per la diagnosi e il monitoraggio, ma anche per la pianificazione di un percorso terapeutico personalizzato. Infine, il libretto vuole sensibilizzare l\u2019intera \u00e9quipe sanitaria sull\u2019importanza del supporto continuativo e strutturato al paziente, con la promozione della comunicazione e della collaborazione interprofessionale.<\/p>\n
\nPERCORSO DIAGNOSTICO-TERAPEUTICO<\/h2>\n
\nNegli ultimi anni si \u00e8 assistito ad un aumento delle diagnosi di CCR, per un miglioramento dell\u2019iter diagnostico, ma ad una diminuzione della mortalit\u00e0, attribuibile soprattutto alla diagnosi precoce (programmi di screening) e al miglioramento della terapia.
\nNonostante tali progressi la sopravvivenza a 5 anni rimane complessivamente all\u2019incirca del 40-60 % (90% per i tumori con diffusione locale, 60% a distanza, 5% per i cancri metastatici).<\/p>\n
\nCancro del colon<\/a>
\nCancro del retto<\/a><\/p>\n