Ecografia endoanale, o endoanorettale (EEAR)

Esame invasivo effettuabile ambulatorialmente, per lo studio delle lesioni organiche benigne e maligne e dei disturbi funzionali dell’ano-retto. Di uso clinico routinario in diagnostica colo-proctologica a partire dagli anni ’90 senza tuttavia che la definizione dei parametri di normalità sia condivisa. Comunque, l’esame necessita di: un consenso informato, comprensivo di esplicitazione degli obiettivi diagnostici che lo giustificano; personale infermieristico qualificato a supporto dello specialista che lo esegue; un clistere di pulizia preparatorio; eventuale anestesia locale in situazioni di dolorabilità correlate a patologie organiche ed eventuale sedazione in casi particolari. L’EEAR è indicata nello studio di: a) Ascessi e fistole anali per definirne localizzazione, estensione, localizzazione, se possibile una classificazione rispetto ai diversi piani perineali e rettali; b) Traumi perineali, esiti di traumi o interventi sul perineo e incontinenze anali, consentendo anche il cosiddetto mapping sfinteriale; c) Dolore pelvi-perineale cronico, per escludere lesioni organiche; d) Neoplasie anali e rettali. Ha inoltre significato medico-legale, orienta la strategia d’intervento, è un utile elemento di giudizio sui risultati.

  1. Mascagni D, Torretta A, Zeri KP et Al. Ecografia endoanale per lo studio delle patologie anali e perianali in Stomizzati e stomie.
    Incontinenza fecale e urinaria. Nuovi standards nel trattamento del cancro del retto. Corso di colon-proctologia della Società Italiana di Colo-Proctologia – S.Vito al Tagliamento (PN) 25-26 maggio 2000 pp.81-84 – CIC Edizioni Internazionali 2000;
  2. Infantino A. Endoanal ultrasonography in the staging of anal carcinoma: -Invited commentary- In “Atlas of Endoanal and Endorectal Ultrasonography”, Ed: Santoro- Di Falco. Springer, pag 152-3, 2003; Ziegler K Atlante di endosonografia gastroenterologica – Edizioni momento medico 1993;
  3. Sultan AH, Nicholls RJ, Kamm MA et Al. Anal endosonography and correlation with in vivo and in vitro anatomy. Br J Surg 1993;80:508-11;
  4. Burmester E, Chang KJ, Chen Y et Al. Longitudinal endosonography. Atlas Manual for Use in the Gastrointestinal Tract. Rosch T, Will U,Chang KJ Eds Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2001;
  5. Pommert A, Hohner KH, Burmester E et Al. Computer-based anatomy a prerequisite for computer-asisted radiology and surgery Acad Radiol 2006;13:104-12;
  6. Santoro GA, Di Falco G. Atlas of Endoanal and Endorectal Ultrasonography. Springer, 2003;
  7. Pescatori M, Bartram CI, Zbar AP. Clinical Ultrasound in Benign Proctology. Springer, 2007.
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